Hjernerystelser –har din trener nok kunnskaper?

20. januar 2006 spilte laget mitt mot Mölndaln i Göteborg. Det var en kjedelig, fredagkvelds kamp der de fleste egentlig ville være hjemme. I tredje periode smeller en av våre løpere hodet i gulvet og blir liggende. Etter om og men kommer hun seg på beina og setter seg på benken. 10 minutter senere oppdager jeg at hun er ute på banen igjen. Katastrofe! Begge mine trenere har latt henne spille videre. Hun fikk garantert hjernerystelse etter den smellen sitter jeg der og mumler, og vurderer skrike henne av banen. Under et minutt senere kommer hun vinglete inn til benken på bytte og klager på at hun er svimmel og kvalm. Hun hadde fått hjernerystelse. Alvorlige hjernerystelser er, heldigvis, sjeldne i innebandy, men en hjernerystelse er et trauma for hjernen og skal respekteres. Begge mine trenere har over 40 års ledererfaring til sammen og de klarte ikke vurdere situasjonen rett. Klarer du det?

Hjernerystelse er vanligste dødsårsaken i idrett. Det sentrale nervesystemet klarer ikke reparere seg selv, så ved skader blir de varige.
Definisjonen på hjernerystelse:
Hver forandring i de mentale funksjonene på grunn av ytre vold, enten det leder til bevisstløshet eller ikke.

Tegn på hjernerystelse:
-forvirret ansiktsutrykk
-besvarer spørsmål dårlig. Typisk er at personen drøyer sitt svar.
-ukordinert og ufokusert.
-evt. bevisstløs.

Symptom på hjernerystelse:
-hodeverk
-svimmel
-kvalm
-problemer med minnet
-fort trøtt eller sliten
-irritert
-synsforstyrrelser (ser f.eks. stjerner)




Hjernerystelser blir delt opp i tre grupper:

Grad 1
Personen ble ikke bevisstløs og symptomene forsvinner innen 15 minutter. Aktiviteten der skaden skjedde skal avsluttes og videre aktivitet kan opptas dagen etter symptomfri.

Grad 2
Personen ble ikke bevisstløs og symptomene er lengre enn 15 minutter. Aktiviteten der skaden skjedde skal avsluttes og videre aktivitet kan opptas 7 dager etter symptomfri.

Grad 3 a)
Personen ble bevisstløs, under et minutt. Aktiviteten der skaden skjedde skal avsluttes og videre aktivitet kan opptas 7 dager etter symptomfri.
Grad 3 b)
Personen ble bevisstløs, lengre enn et minutt. Aktiviteten der skaden skjedde skal avsluttes og videre aktivitet kan opptas 14 dager etter symptomfri.

Om personen har hatt en eller flere hjernerystelser innom 12 måneder så gjelder lengre hviledager fra aktivitet beroende på hvilken grad det er.

Ved mistanke om hjernerystelse er det viktig å:
-ta ut spilleren av spillet og se etter symptom. Har spilleren symptom skal aktiviteten avbrytes.
-dra til sjukehuset dersom symptomene er like ille etter en time.

Om personen er bevisstløs er det viktig å tenke på å:
-kontakte sjukehuset.
-passe på nakken. Det kan være nødvendig i visse tilfeller å stabilisere nakken, men rør den minst mulig. Den kan være brukket.
-sjekke puls, pust og frie luftveier.

Det som er veldig farlig med hjernerystelser er om det blir en blødning som trykker på hjernen. Blødninger i hjernen kommer ikke ut pga det blir innestengt bak skallen vår. Dersom denne blødningen oppstår heter dette Second Impact Syndrom og den oppstår pga personen ikke har hvilt lenge nok og gått for tidlig tilbake til aktivitet. Dette er veldig sjeldent og hender i voldsomme idretter som alpint, boksing og amerikansk fotball, men det er bra å ha litt kunnskap for å kunne gjenkjenne det dersom en er så uheldig og møter på skaden. 99 % av de som får denne skaden dør.

Symptom på Second Impact Syndrom:
-senket bevissthet
-utvidet pupiller
-mindre øyebevegelser
-slutter puste



Dette kan gjøres for å forebygge hjernerystelser:
-bedre kunnskaper både hos ledere og spillere. Fram for alt respektere en hjernerystelse og slutte å spille direkte etterpå.
-Styrketrening, spesielt nakken. Da klarer vi holde igjen bedre og vil tåle en større smell.
-Fair Play! Spillere holde seg innenfor regler (ikke takle for hardt og ingen høye, farlige køller) og dommere følge opp reglene og ha nulltoleranse for usportslig spill.